Основные ингредиенты пищи в этот период должны поступать в организм в соотношении 1: 1: 4 и составлять: белок - 4 г, жир – 4 г, углеводы –15-16 г на 1 кг массы тела. Для полноценного питания важно, чтобы 75% белков были животного происхождения. В рацион ребенка должны включаться продукты, содержащие наиболее полноценные жиры: сливки, масло, желтки, рыбий жир,  5-10%  должны составлять растительные масла.

Потребность в углеводах покрывается за счет сахара (50%), хлеба, овощей, картофеля, каши. С овощами и фруктами ребенок получает необходимые  витамины  С, А, группы В и минеральные соли (микроэлементы).
В период от года до трех лет активно продолжается формирование скелета, увеличивается мышечная масса, сохраняется высокая потребность в минеральных веществах. Так, количество кальция, необходимое ребенку этого возраста, составляет в среднем 1000 мг, фосфора до 1500 мг в сутки. Соотношение между кальцием и фосфором 1:!,5 и 1:1. Повышается суммарная потребность в витаминах.

До 1,5 года ребенка необходимо кормить 5 раз, а начиная с конца 2-го года –4 раза в день. Молоко остается важным пищевым продуктом в этом возрасте (необходимый объем его – 600-650 мл в сутки). С 1,5 лет ребенку можно давать нежирные супы с общего стола, запеканки, овощные винегреты, оладьи. Очень цене творог, поскольку он содержит полноценные белки и большое количество кальция, калия и фосфора. Солями кальция и фосфора богат также сыр. Сливки используют для заправки овощных пюре, каш, в супы и салаты добавляют сметану.
Из мясных продуктов рекомендуется маложирная говядина, телятина, куры, цыплята, мясо кролика. Не следует готовить блюда из жирной говядины, свинины, баранины, мяса гусей и уток. 1 раз в неделю мясо можно заменять нежирными сортами тщательно очищенной от костей рыбы, лучше всего судака, трески, хека. Ежедневно к первым и вторым блюдам ребенку дается хлеб. Из круп рекомендуется гречневая, рисовая, кукурузная, овсяная.
Для улучшения вкусовых качеств пищи можно добавлять укроп, петрушку, лук, чеснок, салат, ревень. При этом следует обращать внимание, нравиться ли это ребенку. Сильно раздражающие продукты –горчицу, хрен, перец употреблять в пищу детей до 3-х лет не следует.

Чтобы выработать и укрепить рефлекс «на время», важно соблюдать режим питания. Между кормлениями не надо принимать никакую пищу так как это снижает аппетит. Конфеты (фруктовые, мармелад, сливочный ирис ) лучше давать сразу после еды. Какао, шоколад могут вызвать чрезмерное возбуждение ребенка, аллергические высыпания на коже и поэтому детям этого возраста не рекомендуются.

Детям 2-го и 3-го года жизни, как и более младшего возраста, каждый новый вид пищи вначале дается небольшими порциями. Важно, чтобы внешний вид блюд привлекал внимание ребенка и возбуждал аппетит.
Важно, чтобы пища не только «питала» ребенка, но и защищала от инфекционных заболеваний. Для этого продукты обогащаются пробиотиками, витаминами, микроэлементами.

Пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии) находятся в просвете желудочно-кишечного тракта и обеспечивают местный иммунитет в кишечнике, обеспечивая защиту от острых кишечных инфекций. У часто болеющих детей, детей, переведенных на  искусственное вскармливание в первые месяцы жизни, количество бифидо и лактобактерий может быть снижено. Дефицит следует восполнять использованием  кисло-молочных смесей, обогащенных  пробиотиками («Растишка», «Активия» и т.п.).

Микроэлементы йод, железо, цинк необходимы для созревания нервной системы и полноценного интеллектуального развития ребенка.

Содержание витаминов в продуктах растительного происхождения в зимнее и весеннее время года значительно снижается. Вот почему для вскармливания детей первых лет жизни в этот период принято рекомендовать специализированные продукты промышленного производства (каши, овощные и фруктовые пюре) с известным содержанием основных пищевых веществ, включая витамины и микроэлементы.

В летний и осенний период, напротив, предпочтение отдается натуральным, экологически чистым продуктам  (свежим фруктам, овощам и ягодам, а также сокам).

Главный педиатр министерства здравоохранения и социального развития Самарской области, к.м.н. Каткова Л.И.